Не луком единым… Как лечить ОРВИ правильно? Отвечает педиатр!

Каждому, кто вырос в 90-х и раньше, знаком 1001 способ «лечения» ОРВИ и простуды. Каких только экзотических методов не придумывали наши родители и бабушки!

Пекущие горчичники, чеснок и лимон натощак, бальзам «Звездочка», дыхание над горячей кастрюлей, банки, горячие яйца на переносицу или раскаленная соль в носке на нос – и это, считайте, еще повезло! Знаю людей, которых заставляли пить луковый фреш с молоком, сыпали в носки сухую горчицу и капали луковый сок в нос.

Сейчас народные методы потихоньку отходят в прошлое, но на смену им приходят дорогостоящие БАДы, сиропы и «чудодейственные» препараты – от измельченных листьев экзотических растений и до муравьиной кислоты, собранной с древесины редких деревьев.

 Почему БАДы и популярные продукты «для иммунитета» не влияют на иммунитет

О том, как все-таки лечить ОРВИ без травмы для детской психики, ущерба для семейного бюджета и с реальной пользой для здоровья, расскажет Лидия Бабич, педиатр, неонатолог, консультант по грудному вскармливанию, автор блога «Детский доктор Лидия Бабич», клиника «Особливі».

Термин «ОРВИ» расшифровывается как «острые респираторные вирусные инфекции». Эта группа объединяет в себя вирусные инфекции, которые поражают дыхательные пути, начиная от носа и заканчивая бронхами, легкими.

 

«ОРВИ могут протекать в разной степени тяжести, с разным набором симптомов. Существует несколько сотен возбудителей ОРВИ. Некоторые могут вызывать не совсем привычные явления: могут быть высыпания на коже, могут быть высыпания на слизистых оболочках рта», — рассказывает Лидия.

От горчичников и до барсучьего жира – почему народные методы могут быть опасны для здоровья

«Народные методы и тепловые процедуры условно можно разделить на бесполезные и вредные», — иронизирует врач.

 

«Если человек (ребенок, взрослый – не важно) ощущает симптомы ОРВИ: заложенность носа, чихание, насморк, кашель, боль в горле — это значит, что вирус делает свое дело. И всеми этими способами изгнать вирус из организма, прекратить насморк, кашель — невозможно. Пока не пройдут стадии протекания заболевания», — объясняет педиатр.

Тепловые процедуры для маленького ребенка могут нанести вред. Перегрев у малыша может иметь опасные последствия – от головной боли и рвоты и до поражения головного мозга.

То же касается и различных растираний.

«Натирания всякими жирами: барсучьим, овечьим и прочими, намазывание пяток и других частей тела – это просто бесполезно. Ну, если вам нравится это делать – натирайтесь на здоровье, но существенного лечебного эффекта это не оказывает», — уверяет Лидия.

Сок чеснока — один из самых популярных народных методов — не поможет вам избавиться ни от кашля, ни от насморка.

Применение эфирных масел может вызвать аллергию.

«Не рекомендую натирать детей всякими эфирными маслами для грудной клетки, бальзамами, «Звёздочкой». Вдыхание эфирных масел тоже небезопасно: это может вызвать спазмы дыхательных путей, аллергические реакции, усилить кашель и насморк. Не надо так рисковать! Вирус из организма это не изгоняет – бесполезно!»

Закапывание в нос может усилить отек

«Закапывание в нос соков разных растений: алоэ, каланхоэ, лимон, лук с чесноком, разведенный водой и мёдом… Чего только не льется в этот нос! Это небезопасно, потому что может усилить отек и вызвать аллергию, иногда даже очень серьезную – с отеком дыхательных путей. Этого делать нельзя!», — предостерегает врач.

Оксолиновая мазь не останавливает вирусы

«Был такой раньше советский метод, который применялся десятилетиями. Но научного обоснования не имеет. Вирусы никак не останавливает. Если на слизистую нанести эту мазь — а мазь достаточно жирная!, — то она служит отличным слоем для прилипания частиц пыли, микробов, вирусов. И, в итоге, может даже способствовать развитию вирусной инфекции», — предупреждает педиатр.

 

«Если ребенку с маленькими носовыми ходами намажут нос «Оксолиновой мазью», то он начнет дышать ртом. Потому что носом станет дышать сложно. А дыхание ртом повышает вероятность развития вирусных инфекций», — добавляет Лидия.

Медикаментозное лечение ОРВИ

Лечение симптомов ОРВИ медикаментозно возможно. До разумных пределов. Но можно ли повлиять на сам вирус, прекратить заболевание?

«Невозможно. Есть средства от вируса гриппа – это исключение из группы ОРВИ. Речь о препаратах с действующим веществом осельтамевир, занамивир. А всё остальное не лечит вирусные инфекции», — отвечает врач.

Почему БАДы и популярные продукты «для иммунитета» не влияют на иммунитет

«Самое печальное, что никто же не заставляет докторов назначать «фуфломицины». Приходят родители, рассказывают, что они делали ингаляции с «Декасаном», с аминокапроновой кислотой, лили разные растворы в нос… И давали по несколько капелек комплексный гомеопатический препарат. Ну, это же всё просто обедняет бюджет семьи и не приносит никакого эффекта!», — сетует педиатр.

Кроме средств от вируса гриппа, эффективность противовирусных препаратов не доказана!

Если поднялась температура

 Врачи рекомендуют сбивать температуру детям, когда она превышает 38,5 – 39 градусов. Однако есть некоторые нюансы.

 «Для облегчения состояния вы можете давать ребенку «Парацетамол» или «Ибупрофен»», — рекомендует врач.

При этом следует ориентироваться не столько на цифру на градуснике, сколько на общее состояние малыша.

«Если у ребенка температура такая, что изменяет общее состояние, тогда целесообразно ее сбивать. То есть, нельзя сказать, что температуру 37.9 сбивать еще не надо, а 38.1 уже надо. Это тонкая грань, и она зависит только от самочувствия ребенка. Если ребенок переносит высокую температуру нормально, то не надо его ловить, укладывать в кровать и лечить. Бывают дети, у которых 38.5 и выше, и они бегают и нормально себя чувствуют. В этом случае, давать жаропонижающие – необязательно», — считает врач.

Детям до 2 месяцев, а также с перинатальной энцефалопатией, судорогами в анамнезе, тяжелым заболеванием сердца нужно постоянно проводить контроль лихорадки, не допускать повышения температуры тела выше 38 градусов.

Мифы про температуру

Есть несколько мифов про высокую температуру.

«Раньше было распространенное «правило 3-х дней». Если лихорадка длится больше, чем 3 дня, то это уже бактериальные осложнения и надо давать антибиотик. На самом деле, это не так. При вирусных инфекциях температура иногда может длиться и 5 дней», — рассказывает врач.

Не спешите давать ребенку антибиотик на 3-й день температуры!

«Что имеет значение? Общее состояние ребенка. Чувствует ли он себя нормально между подъемами температуры? Ест ли ребенок, пьет? Какие есть еще жалобы, кроме повышенной температуры? И, если лихорадка есть, а никаких других симптомов нет, и вам не понятно, какова причина этой температуры – обратитесь, пожалуйста, к врачу», — рекомендует Лидия.

Если сильно болит горло

При вирусных инфекциях ребенка может беспокоить боль в горле.

«И даже без температуры иногда оправдан прием «Парацетамола» и «Ибупрофена» с обезболивающей целью. Это нормально, безопасно и приемлемо», — говорит врач.

При этом важно соблюдать допустимые суточные дозировки обоих препаратов.

«Ибупрофена» можно давать до 30-ти миллиграмм на килограмм веса ребенка в сутки. «Парацетамола» – до 45-ти», — уточняет педиатр.

Как рассчитать дозировки препарата. Таблица

Важно помнить, из-за нецелесообразного применения препаратов, их неправильной дозировки или применения с нарушением возрастных ограничений возможны осложнения болезни.

«Препараты, вообще не предназначенные для вдыхания через небулайзер – «Декасан», аминокапроновая кислота, «Боржоми» — не должны применятся в виде ингаляций, а муколитики для детей младше 3-4 лет не должны применяться ни в виде ингаляций, ни в виде сиропов. Всякие народные средства тоже могут нанести вред», — предупреждает врач.

Как же все-таки лечить ОРВИ и облегчить ее симптомы

«Для лечения симптомов ОРВИ желательно ответить на вопрос: вам понятно, что происходит с ребенком? Если вам понятно, то вы можете наблюдать за малышом дома. Если вам что-то не ясно, вы не понимаете, почему такая температура, вам не ясно, что делать с кашлем, то обращайтесь, пожалуйста, к врачу», — призывает Лидия.

В остальном, лечение ОРВИ – это обильное питье и покой.

 Лучшее «лекарство» при ОРВИ — обильное питье. У Платона нет кофе в стакане, он просто позирует)

«Очень важно большое количество питья. Вода, неконцентрированный компот, разбавленный водой сок, любая жидкость, которую ребенок соглашается пить. Потому что от того, выражено обезвоживание или нет, зависит и общее самочувствие, и насколько легко будет сбиваться температура, будет зависеть состояние дыхательных путей», — рассказывает врач.

 

«Есть такая фраза, что «лучший муколитик – это вода». То есть, на фоне достаточного количества питья, кашель из сухого превращается в мокрый. Самостоятельно, без приема отхаркивающих препаратов», — утверждает педиатр.

Чтобы не допустить осложнений, врачи рекомендуют:

  1. Не применяйте потенциально вредные методы лечения, о которых было написано выше.
  2. Если температура длится больше трех ней, не применяйте просто так антибиотики без подтвержденной бактериальной инфекции.
  3. Вакцинируйте детей от гемофильной инфекции, от пневмококковой инфекции, от гриппа.
  4. Если вас смущает нетипичное состояние ребенка, обращайтесь к врачу.

«Бактериальная инфекция должна быть подтверждена осмотром врача, общим анализом крови, C-реактивным белком. Есть объективные показатели, которые ставят точки над «і» в вопросе: это уже вышло за разумные пределы, это уже бактериальные осложнения или еще вирусная инфекция?», — отмечает Лидия.

Гулять и купать – можно!

Гулять и купать ребенка можно, в зависимости от общего самочувствия.

«Купание не ухудшает протекание заболевания. У нас, к сожалению, сохраняется еще такая советская тенденция: если ребенок заболел, его 3-5 дней не купают, на всякий случай. Ну, фактически, это никак не ускоряет выздоровление», — считает врач.

А если настигнул грипп?

«Симптоматическая помощь при гриппе такая же, как и при ОРВИ: обильное питье, жаропонижающие, промывание носа солевым раствором и, если грипп подтвержден лабораторно (есть экспресс-тесты для диагностики гриппа), то тогда можно применять специфические препараты против вируса гриппа. Это осельтамивир и его торговые марки», — рассказывает Лидия.

Профилактика ОРВИ – это просто!

Профилактика ОРВИ очень проста:

  • Микроклимат дома: достаточно влажный, прохладный воздух.
  • Достаточное количество питья.
  • Физическая активность в разумных пределах.
  • Личная гигиена – мытье рук, особенно после посещения общественных мест, общественного транспорта, по приходу домой.
  • Рациональное здоровое питание.
  • Привычка не ковыряться в носу, не щупать лицо руками, если вы, например, едете в общественном транспорте.
    Если человек чихает, он должен закрывать лицо сгибом локтя, рукой, а не ладонью и сразу потом этими же пальцами браться за поручень.

 

Как правильно чихать и кашлять, чтобы не разносить инфекцию

«Это простые способы, помогающие не допускать распространения респираторных вирусов. К сожалению, поедание лука и чеснока способствует профилактике контактов между людьми. То есть, создавать вокруг себя зону отчуждения при помощи этих запахов можно. Но убивает ли это вирусы? Как гарантированное средство рекомендовать его не могу. Промывание носа солевым раствором – да, может помогать. А волшебной таблетки, к сожалению, не существует», — подводит итоги Лидия.

 

«Также, очень большой вклад в иммунитет ребенка и в его устойчивость к респираторным вирусам вносит грудное вскармливание. Кормите ваших деток своим молоком, и это будет огромное благо для их иммунитета», — дополняет врач.

Читайте также:

«Cопливый возраст»: педиатр и иммунолог развенчивают мифы про садик, закаливание и иммунизацию

Людмила Сулима, заведующая педиатрического отделения сети «Адонис»: «Своего сына я вакцинировала «по полной»

Уход за зубами малышей: рекомендации стоматолога